Ikhsan Aryo Digdo
PEREMPUAN pengidap kanker serviks perkembangan rendah dapat terbebas dari kanker dengan menjalani histerektomi sederhana. Alih-alih histerektomi radikal, tindakan ini menghasilkan hasil serupa untuk menjaga mereka bebas kanker.
Hasil percobaan yang dipresentasikan pada Jumat (2/6) di konferensi American Society of Clinical Oncology di Chicago itu juga menunjukkan bahwa pasien dengan pembedahan yang lebih sederhana memiliki lebih sedikit komplikasi dan kualitas hidup lebih baik.
Baca Juga:
Cegah Risiko Kanker Serviks dengan Vaksinasi dan Skrining HPV
Histerektomi sederhana melibatkan pengangkatan rahim dan leher rahim. Biasanya, vagina, kelenjar getah bening, ovarium, dan saluran tuba dibiarkan di tempatnya, tetapi bisa juga diangkat.
Operasi dapat dilakukan melalui sayatan di perut atau sayatan kecil di vagina. Bahkan, tindakan ini juga dapat dilakukan melalui operasi laparoskopi, yakni dokter memasukkan alat bedah melalui sayatan kecil di kulit.
Sementara, pada histerektomi radikal, bagian sekitar serviks, vagina dan area jaringan dan ligamen yang luas di sekitar organ ini diangkat, serta rahim. Jenis operasi ini paling sering digunakan untuk mengobati kanker serviks stadium awal.
Tingkat kesembuhan penyakit ini sekitar 80 persen, menurut National Cancer Institute. Tetapi operasi dapat memiliki efek samping yang signifikan. Karena, operasi semacam itu dapat menyebabkan masalah kandung kemih dan usus serta mengurangi fungsi seksual.
Para dokter berspekulasi tentang apakah mereka dapat melakukan prosedur yang tidak terlalu radikal, sehingga pasien dapat hidup lebih lama tetapi juga memiliki kualitas hidup yang lebih baik.
Baca Juga:
Dalam beberapa dekade terakhir, trennya adalah melakukan operasi yang kurang radikal pada pasien dengan kanker serviks berisiko rendah, kata rekan penulis studi Dr. Marie Plante, seorang profesor di Departemen Obstetri dan Ginekologi di Universite Laval di Quebec, Kanada.
Studi data retrospektif tampaknya menunjukkan bahwa operasi yang kurang radikal mungkin merupakan pilihan yang aman dan dapat menyebabkan lebih sedikit masalah.
Dalam studi baru, Plante dan rekan ilmuwannya yang didanai oleh Canadian Institutes of Health Research dan Canadian Cancer Society melakukan uji coba acak tahap akhir yang membandingkan histerektomi radikal dengan melawan histerektomi sederhana pada pasien dengan kanker serviks stadium awal berisiko rendah.
Perempuan secara acak menerima histerektomi radikal sebagai kelompok kontrol atau histerektomi sederhana pada kelompok eksperimen, dan para peneliti menindaklanjuti selama tiga tahun.
Hasil pada kedua kelompok itu menurut Plante, sebenarnya cukup sebanding. Kelompok histerektomi radikal mengalami cedera kandung kemih tiga kali lebih banyak, cedera uretra hampir dua kali lebih banyak, dan secara statistik lebih banyak kejadian buruk dalam waktu sekitar empat minggu.
Selain itu, inkontinensia urin dan retensi urin secara statistik lebih buruk dengan histerektomi radikal. Fungsi seksual juga lebih baik pada kelompok histerektomi sederhana, dan nyeri seksual lebih sedikit. Survei menunjukkan kualitas hidup yang lebih baik untuk pasien dengan histerektomi sederhana.
“Histerektomi sederhana sekarang dapat dianggap sebagai standar baru perawatan untuk pasien dengan kanker serviks stadium awal yang berisiko rendah,” kata Plante.
Jika temuan tersebut mengarah pada perubahan praktik bagi ahli bedah, hal itu bisa mengubah lintasan kanker serviks secara global.
Kanker serviks tidak umum di AS atau Kanada, kata Moore, tetapi menjadi endemi di negara berpenghasilan rendah dan menengah. Menurut WHO, ada 600.000 kasus secara global dan hampir 350.000 kematian akibat kanker serviks setiap tahun, sebagian besar di negara berpenghasilan rendah dan menengah. (aru)
Baca Juga:
