Klaim JKN Pasien COVID-19, BPJS Kesehatan Solo Hanya Bertugas Memverifikasi Kantor BPJS Surakarta, Jawa Tengah. (MP/Ismail)

MerahPutih.com - Kepala BPJS Kesehatan Cabang Surakarta Rahmad Asri Ritonga menanggapi pemberitaan mengenai kasus COVID-19 di Surakarta berjudul ”Klaim JKN Pasien Di-COVID-kan di Solo Capai Puluhan Miliar” yang dimuat merahputih.com pada 25 Oktober 2020.

Rahmad Asri Ritonga menegaskan, pihaknya mengklarifikasi hal tersebut.

Dikatakannya, BPJS Kesehatan diberikan tugas khusus untuk melakukan verifikasi klaim rumah sakit atas pemberian layanan kesehatan akibat COVID-19 dan berpedoman pada Keputusan Menteri Kesehatan (KMK) RI Nomor HK.01/07/MENKES/446/2020 tentang Petunjuk Teknis Klaim Penggantian Biaya Pelayanan Pasien Penyakit Infeksi Emerging Tertentu bagi Rumah Sakit yang Menyelenggarakan Pelayanan Corona Virus Disease 2019 (COVID-19).

Baca Juga:

Klaim JKN Pasien Di-COVID-kan di Solo Capai Puluhan Miliar

"Kami melayani verifikasi klaim BPJS Kesehatan Cabang Surakarta yang mencakup Kota Surakarta, Kabupaten Sukoharjo, Kabupaten Wonogiri, Kabupaten Karanganyar dan Kabupaten Sragen," ujar Rahmad, Senin (26/10).

Rahmad mengatakan, dari kabupaten/kota tersebut, pihaknya mencatat sebanyak 3.198 kasus sejak awal pandemi sampai saat ini. Dari jumlah tersebut, klaim pasien COVID-19 yang sesuai sebanyak 2.059, sedangkan sebanyak 1.139 kasus yang masuk kategori dispute atau ketidaksesuaian pertama.

"Dalam dispute pertama sebanyak 1.139 klaim, sebanyak 455 klaim telah diajukan kembali. Dari jumlah 455 klaim, yang sesuai sebanyak 238 dan sisanya 217 klaim masuk kategori dispute kedua," papar dia.

BPJS Kesehatan. (Foto: MP/Istimewa)
BPJS Kesehatan. (Foto: MP/Istimewa)

Dispute kedua, lanjut dia, akan dinilai oleh Tim Dispute Kementerian Kesehatan. Kemudian maksud dispute adalah ketidaksesuaian antara apa yang di-submit rumah sakit dengan apa yang nanti harus segera dibayar.

“Maksud dispute (ketidaksesuaian) tersebut adalah ketidaksesuaian antara apa yang di-submit rumah sakit dengan apa yang nanti harus segera dibayar," kata dia.

Baca Juga:

Puluhan Anak Positif COVID-19, Pemkot Solo Evaluasi Kebijakan Anak Boleh ke Mal

Ia menjelaskan, pada kasus ini, BPJS Kesehatan hanya berwenang menentukan dari proses verifikasi administrasi sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Menurutnya, isu dan kabar yang muncul terkait fraud atau kecurangan klaim COVID-19, BPJS Kesehatan tidak berwenang menentukan.

"Pasti nantinya akan dilakukan pemeriksaan lebih lanjut dengan audit internal maupun eksternal. Sekali lagi, kami tegaskan BPJS Kesehatan bertugas melakukan verifikasi pengecekan kelengkapan data klaim sesuai aturan yang berlaku," tutup dia. (Ismail/Jawa Tengah)

Baca Juga:

Jokowi Diminta Tunggu Hasil Uji Klinis Sebelum Vaksinasi COVID-19

DIY Mulai Latih Vaksinator COVID-19
Indonesia
UGM Kembangkan Obat Antivirus Corona
Indonesia
DIY Mulai Latih Vaksinator COVID-19
Indonesia
UGM Kembangkan Obat Antivirus Corona
Indonesia
LAINNYA DARI MERAH PUTIH
Polisi Awasi Ketat Protokol Kesehatan di Masjid dan Lokasi Penyembelihan Hewan Kurban
Indonesia
Polisi Awasi Ketat Protokol Kesehatan di Masjid dan Lokasi Penyembelihan Hewan Kurban

Petugas memastikan para jamaah mematuhi protokol kesehatan di tengah ancaman COVID-19.

Polisi Bekuk Pelaku Penikaman Timses Cawalkot Makassar
Indonesia
Polisi Bekuk Pelaku Penikaman Timses Cawalkot Makassar

Salah satu pendukung pasangan calon Wali Kota Makassar berinisial MM (48) menjadi korban penikaman oleh orang tidak dikenal.

Pelaku Penyerangan Wakapolres Karanganyar Tewas Ditembak
Indonesia
Pelaku Penyerangan Wakapolres Karanganyar Tewas Ditembak

"Pelaku ditembak tiga kali. Dibawa anggota ke rumah sakit dan meninggal di jalan karena kehabisan darah," ujar Luthfi

 Dua Gempa Berselang Dua Menit di Wilayah Sumatera dan Jawa
Indonesia
Dua Gempa Berselang Dua Menit di Wilayah Sumatera dan Jawa

"Gempa dengan kedalaman 10 km memiliki koordinat 24 km barat laut Padang Lawas, 33 km barat laut Mandailing Natal, 36 km tenggara Padang Sidempuan, di wilayah Sumatera Utara," kata Agus

Update COVID-19 di DKI: 701 Kasus, 67 Meninggal Dunia dan 48 Pasien Sembuh
Indonesia
Update COVID-19 di DKI: 701 Kasus, 67 Meninggal Dunia dan 48 Pasien Sembuh

Penyebaran orang positif corona di ada 419 titik kelurahan yang telah diketahui

Update COVID-19 Rabu (19/8): 144.945 Positif, 98.657 Sembuh
Indonesia
Update COVID-19 Rabu (19/8): 144.945 Positif, 98.657 Sembuh

Jumlah ini merupakan hasil tracing melalui pemeriksaan sebanyak 26.078 spesimen

Bertambah 557, Kasus Positif COVID-19 di Indonesia Kini 25.773
Indonesia
Bertambah 557, Kasus Positif COVID-19 di Indonesia Kini 25.773

Per hari ini, terdapat 523 sembuh dari corona sehingga total jumlahnya menjadi 7.015.

 Amnesty International Indonesia Sebut 143 Negara Sudah Hapuskan Hukuman Mati
Indonesia
Amnesty International Indonesia Sebut 143 Negara Sudah Hapuskan Hukuman Mati

Usman mencontohkan berbagai negara di Eropa hingga sebagian Asia yang sudah menghapuskan hukuman mati. Menurutnya total negara yang sudah meninggalkan hukuman mati sebanyak 143.

Bareskrim Pisahkan Penjara Djoko Tjandra dan Brigjen Prasetijo
Indonesia
Bareskrim Pisahkan Penjara Djoko Tjandra dan Brigjen Prasetijo

Polisi menjerat Brigjen Prasetijo dengan pasal 263 ayat 1 dan 2 juncto Pasal 55 ayat 1 ke-1 (e) KUHP, dan Pasal 426 ayat 1 KUHP, dan/atau Pasal 221 ayat ke-1, ke-2 KUHP dengan ancaman maksimal 6 tahun.

Pejabat AS: Pasukan Rudal Iran Sudah Siaga Tinggi
Indonesia
Pejabat AS: Pasukan Rudal Iran Sudah Siaga Tinggi

Amerika Serikat telah mendeteksi pasukan rudal Iran pada kondisi siaga tinggi. Demikian pernyataan pejabat Amerika Serikat.